Имплантация зубов: факторы, влияющие на результат процедуры

shutterstock.com/Getty Images

Перед проведением процедуры восстановления зубного ряда необходимо провести комплексный осмотр челюсти, чтобы правильно спланировать ход будущей имплантации и учесть индивидуальные особенности пациента.
Во-первых, имплантация зубов требует определенной прочности и объема челюстной кости, чтобы она могла поддерживать протез. Если этот показатель ниже требуемого, вначале ортодонт проведет операцию пластики кости (аугментация или направленная регенерация костных тканей).
Во-вторых, врач должен оценить общее состояние зубных рядов, поскольку все зубы и ткани, попадающие в операционную область, должны быть здоровыми.
В-третьих, нужно учитывать функции замещаемого зуба и определить степень нагрузки на него, ведь нагрузка на челюсть в процессе жевания либо «скрежетания» зубами, может нарушить естественный порог устойчивости кости или самого имплантата. Естественно, в этом случае, протез в скором времени может переломаться либо разредить кость.
После осмотра и, если необходимо, решения этих проблем, врач и пациент определяют, какие именно имплантаты будут использоваться в работе и рассчитать их специфические характеристики, например, вид резьбы, длину и диаметр, ширину.
Имплантация зубов: моделирование зубного ряда
Итак, проведя комплексную оценку челюсти и зубных рядов и выявив определенные недостатки, стоматолог разрабатывает ход будущей операции.
Вначале создаются модели зубов и челюстей, на которых будет основываться имплантация зубов. Если физические реальные модели создать невозможно, стоматолог может использовать конусно-лучевую томографию, которая помогает создать виртуальную модель имплантата основанную на импрегнированном барием прототипе будущего протеза. Этот сложный, но обязательный процесс помогает оценить месторасположение нервных окончаний и кровеносных структур, состояние костной ткани, определить характеристики будущего протеза и необходимость костной пластики.
Шаблон будущего протеза, созданный с помощью CAD/CAM позволяет обеспечить правильную будущую установку имплантатов, а программы «Nobel Guide» или «SimPlant» используют данные томографии для создания плана, по которому будет осуществляться имплантация зубов и показать смоделированные результаты пациенту.
Показатели успешности процедуры
Имплантация зубов станет успешной при сочетании следующих факторов:
- достаточном наличии костной ткани, которая сможет поддержать имплантат;
- соблюдении правильной гигиены ротовой полости;
- высокой квалификации медиков;
- качества имплантатов, стабильность которых определяет специальный показатель
Неудачная имплантация зубов связана, как правило, с отторжением протеза организмом пациента, его неправильной установкой (он слишком подвижен из-за разрежения тканей вокруг имплантированного зуба).
Также следует учесть, что хоть протезы не подвергаются кариесу, они иногда провоцируют остеопороз, который проявляется в виде воспаления слизистой и кости, окружающих протез. Это провоцирует остеопороз и последующее отторжение имплантированного зуба. Наиболее подвержены этому заболеванию курильщики, пациенты с сахарным диабетом, лентяи, игнорирующие правила нормальной гигиены, пациентам у которых имплантация зубов проводилась на истонченную слизистую оболочку.
К сожалению, врачи еще не выработали единой действенной концепции, позволяющей бороться с периимплантитом (официальное название заболевания), поскольку его причины и процесс развития очень разнятся между собой.
Также имплантация зубов считается неудачной, если процедура была проведена недостаточно точно или пациент стал преждевременно нагружать протез.
Если медики просчитывают, что имплантация зубов может повлечь за собой одно из вышеописанных негативных последствий, то советуют использовать другие методики восстановления зубного ряда, например, съемное, бюгельное или мостовидное протезирование, хотя имплантация зубов может возникнуть и по другим, независящим ни от врачей, ни от пациентов, причинам. Ведь протез является чужеродным элементом, и организм просто не может их не принять.

19 дек в 21:26 Поделиться ссылкой