Нефроптоз

shutterstock.com/Getty Images

Нефроптоз является заболеванием, для которого характерна аномальная подвижность почки. Стоит заметить, что в норме почка находится в почечном ложе. Нефроптоз характеризуется смещением этого органа в полость таза или живота. Нарушение хода сосудов и возможный перегиб мочеточника способствует ухудшению кровоснабжения почечной паренхимы. В результате, отмечается задержка мочи и развитие воспалительных явлений. Начальные стадии нефроптоза могут проходить бессимптомно. Это связано с большими компенсаторными возможностями почки. Однако за данное время возможно возникновение необратимых изменений в почечной ткани.

Причины заболевания

Нефроптоз может развиваться в результате следующих причин:

1. Резкое снижение веса за небольшое время. Данное явление может отмечаться, например, после перенесенного инфекционного процесса.

2. Наличие травмы поясницы и живота. Вследствие этого фактора, возможно повреждение связок, удерживающих почку, и образование околопочечной гематомы.

3. Беременность и роды. В таких случаях нефроптоз развивается из-за конституционных изменений и ослабления брюшной стенки.

Признаки нефроптоза

Выделяют 3 стадии развития данного заболевания. Для 1-ой стадии характерна возможность прощупывания опущенной почки по средствам передней брюшной стенки на вдохе. В норме, пальпация почки возможна только у худых людей. В положении стоя отмечается появление односторонних ноющих, тянущих болей в поясничной области. В лежачем положении происходит исчезновение болевого синдрома.

2-ая стадия нефроптоза характеризуется выходом почки в вертикальном положении из подреберной области. В положении лежа наблюдается возвращение почки в подреберье. Боли в пояснице становятся более интенсивными. Возможно их распространение на всю брюшную полость. Отмечается усиление болей при физической активности.

3-яя стадия заболевания проявляется выходом почки из подреберной области в любом положении тела и смещением в полость малого таза. Больные предъявляют жалобы на наличие постоянных болей в животе, которые отдают в поясницу. Возможно появление крови в моче после физических нагрузок.

Осложнения

Причиной возникновения осложнений при нефроптозе считается нарушенное кровоснабжение и измененный отток мочи. Наиболее распространенными осложнениями болезни называют пиелонефрит и повышение артериального давления.

Диагностика

Данное заболевание диагностируется, прежде всего, по средствам тщательного осмотра больного и пальпации живота. Подтверждение данного диагноза предусматривает выполнение анализов крови, мочи, ультразвукового исследования. В некоторых случаях можно воспользоваться специальными рентгеноконтрастными методами исследования. Целью диагностики является не только определение наличия нефроптоза, но и выявление возможных осложнений данного заболевания.

Лечение нефроптоза

При отсутствии осложнений нефроптоз можно лечить консервативно. Рекомендуется носить бандаж, заниматься специальной лечебной физкультурой, которая способствует укреплению мышц брюшной стенки. Если причиной нефроптоза является резкое похудение, необходимо пересмотреть свой рацион и дополнить его увеличенным количеством жировой клетчатки.

Поздние стадии этой болезни и возникновение осложнений приемлет использование оперативного вмешательства. Операция заключается в возвращении почки в свое ложе и ее укреплении. Для надежного закрепления органа в послеоперационном периоде необходимо соблюдать 14-дневный пастельный режим.

02 янв в 22:23 Поделиться ссылкой