Острая ревматическая лихорадка

shutterstock.com/Getty Images

Ревматическая лихорадка является заболеванием соединительной ткани, для которого характерно пражение сердечно-сосудистого аппарата, кожных покровов и нервной системы. Как правило, с данной болезнью сталкиваются молодые люди 7-15 лет. Обязательным условием для запуска патологического процесса является перенесенная стрептококковая инфекция. Предрасполагающим факторам для развития патологии называют неполноценное питание.

Клиническая картина

В большинстве случаев, появление признаков острой ревматической лихорадки происходит через некоторое время после перенесенной ангины или пиодермий. Отмечается повышение температуры, ухудшение общего состояния, появление болей и артрита. Характерно вовлечение в процесс крупных и средних суставов. Мелкие суставы конечностей поражаются гораздо реже. Боли характеризуются мигрирующим характером. Как правило, воспаление суставов длится не более 10 дней.

Установлено, что сердце поражается одновременно с возникновением артрита. Кардиальные симптомы при этом заболевании крайне разнообразны. Опасность ревмокардита заключается в затрагивании клапанного аппарата сердца. Стоит напомнить, что клапаны являются внутрисердечными структурами, которые способствую правильному направлению движения крови.

При острой ревматической лихорадке наблюдается сморщивание и разрушение сердечных клапанов. Нарушается их способность к полному открытию или плотному смыканию. В результате, происходит формирование клапанного порока.

Поражение нервной системы при данной патологии встречается редко. Как правило, ему более подвержены дети. Отмечается раздражительность, рассеянность, ухудшение памяти, быстрая усталость и пр.

Диагностика

Данный диагноз выставляется на основании клинических проявлений заболевания. Факт перенесенной стрептококковой инфекции является очень важным доказательством этой ревматической патологии.

Лабораторные анализы обнаруживают увеличенную скорость оседания эритроцитов и повышенный уровень С-реактивного протеина.

Кроме этого, для подтверждения диагноза пользуются электрокардиографией и ультразвуковым исследованием сердца.

Лечение ревматической лихорадки

Борьба с этим заболеванием состоит из строгого соблюдения режима и применения лекарственных средств, которые устраняют симптомы и предотвращают развитие повторных атак.

Устранение этиологического фактора болезни предусматривает назначение антибактериальных препаратов пенициллинового ряда (оксациллин, амоксициллин) и макролидов (эритромицин). После снижения активности патологического процесса необходимо продолжать использовать антибиотики в течение 5 лет.

Важным составляющим терапии являются НПВС (ибупрофен). Они способствуют уменьшению активности воспалительных явлений. На продолжительность лечения и дозировку препарата влияет состояние больного.

Назначение мочегонных препаратов (фуросемид) показано при задержке воды в организме.

Для лечения образовавшихся пороков сердца пользуются антиаритмическими препаратами, мочегонными, нитратами и пр. При наличии тяжелого порока проводится хирургическое вмешательство. Речь идет о протезировании или пластике пораженного клапана.

Задачей профилактики данной болезни является своевременное и адекватное лечение инфекции, вызванной стрептококками. С этой целью используются антибиотики (пенициллины). Такое лечение длится не менее 10 дней. Чтобы предотвратить повторные ревматические атаки, применяется экстенциллин. Препарат принимается на протяжении 5 лет.

24 дек в 15:54 Поделиться ссылкой